ما هو التهاب الغضروف الضلعي؟

ما المقصود بالتهاب الغضروف الضلعي؟
يعد التهاب الغضروف الضلعي أحد الأشكال الشائعة لالتهابات الغضروف الذي يصل الأضلاع بعظمة القص. وقد يصل الالتهاب إلى مناطق متعددة من الغضروف على جانبي عظم القص، ولكنها عادة ما تكون على واحد فقط. ولا يعرف سبب التهاب الغضروف الضلعي وقد يشمل عدة عوامل، ومن بين الأسباب المحتملة الوراثة (الاستعداد الوراثي) والفيروسات والكدمات (الإصابة). قد يحدث التهاب الغضروف الضلعي بشكل منفصل أو قد يكون في بعض الأحيان عرضاً لمرض أكثر انتشاراً. ومن أمثلة الأمراض التي تتسبب في التهاب الغضروف الضلعي: مرض التهاب العضلات والألياف (fibromyalgia)، والتهاب المفاصل المصحوب بالصدفية، والتهاب المفاصل الارتكاسي، والتهاب الفقار اللاصق وأمراض التهابات الأمعاء.

ما المقصود بمتلازمة تيتزه (Tietze)؟
يجب التمييز بين التهاب الغضروف الضلعي ومتلازمة تيتزه، التي تصيب نفس المنطقة من الجزء الأمامي للصدر. ولا يكون التهاب الغضروف الضلعي مصحوباً بتورم مقارنة بمتلازمة تيتزه حيث يكون التورم سمة لها. متلازمة تيتزه هي التهاب في الغضاريف الضلعية بالجانب الأمامي العلوي للصدر.

ما هي أعراض كلتا الحالتين؟
إن من أهم أعراض التهاب الغضروف الضلعي ومتلازمة تيتزه وجود ألم حاد في المكان الذي تلتحم فيه أضلاعك بعظم الصدر. الألم قد يأتي ببطء أو فجأة وعادة ما تحس به أيضاً في الضلعين الثاني والثالث على أحد جانبي الجسم. وإذا كنت تعاني من متلازمة تيتزه، قد تشعر بألم في أضلاعك عند لمسها وقد يكون لديك أيضاً تورم حول المنطقة المصابة. وقد تجعل الحركات المفاجئة لأضلاعك، كما يحدث عند السعال أو العطس، الألم أكثر سوءاً. عادة ما تصيب متلازمة تيتزه الأضلاع العليا، وخاصة الضلعين الثاني أو الثالث. وقد يتفاقم الألم بسبب النشاط البدني أو الحركة أو السعال أو العطس. وعلى الرغم من أن الألم يختفي عادة بشكل تلقائي، فقد يستمر التورم لفترة طويلة بعد زوال الألم في حالة الإصابة بمتلازمة تيتزه.

ما أسباب هذا المرض؟
أسباب التهاب الغضروف الضلعي أو متلازمة تيتزه غير واضحة بشكل كامل، بالرغم من أنها قد تكون مرتبطة بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي، مثل التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الحنجرة.

من يمكن أن يصاب بهذه الحالة؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب الغضروف الضلعي / متلازمة تيتزه، بالرغم من أنهما أكثر شيوعاً بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين ٢٠-٤٠ عاماً. تصيب هذه الحالة الرجال بمعدل ضعفين أكثر من النساء.

ما هو علاج التهاب الغضروف الضلعي؟

• يمكن أن يتفاقم التهاب الغضروف الضلعي بسبب أي نشاط يتضمن الضغط على هياكل الجهة الأمامية من القفص الصدري.

• يفضل بشكل عام تقليل هذه الأنشطة إلى الحد الأدنى حتى يزول التهاب الضلع والغضروف.

• الاطمئنان فور تأكيد التشخيص.

• الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

• الحقن الموضعي بأدوية كورتيكوستيرويد طويلة المفعول يمكن أن يكون مفيداً.

• حقن العصب الوركي قد يكون مفيداً أيضاً لكن نادراً ما يكون مطلوباً.