ما هو التهاب المفاصل المصحوب بالصدفية؟
- •التهاب المفاصل المصحوب بالصدفية هو أحد أنواع التهاب المفاصل وأحد أمراض المناعة الذاتية.
•هو مرض مزمن تتمثل أعراضه فى التهاب الجلد والمفاصل.
•تبدأ الإصابة بالتهاب المفاصل المصحوب بالصدفية في العقدين الرابع والخامس من العمر.
•تتساوى فرص الإصابة بالمرض لدى الذكور و الإناث
•أسباب الإصابة بالتهاب المفاصل المصحوب بالصدفية غير معروفة إلى الاّن، ولكن تلعب الجينات الوراثية دوراً رئيسياً في الإصابة به.
ما هى أسباب التهاب المفاصل المصحوب بالصدفية؟
•إذا كان أحد أفراد أسرتك مصاب بالصدفية أو التهاب المفاصل المصحوب بالصدفية ستكون عرضة حينها للإصابة بالمرض. •في حالات المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل المصحوب بالصدفية المصابين بالتهاب مفاصل العمود الفقري، تم الكشف
عن وجود جين اسمه HLA-B27 (معقد التوافق النسيجي الكبير) لدى حوالي 50% من الحالات.
ما هي أعراض وعلامات التهاب المفاصل المصحوب بالصدفية؟
•عادة ما يصيب التهاب المفاصل الركبتين والكاحل ومفاصل القدم. •غالباً ما يصاب عدد قليل من المفاصل مرة واحدة فقط. •تصبح المفاصل الملتهبة مؤلمة ومتورمة وساخنة وحمراء.
•وفي بعض الأحيان يمكن أن يتسبب التهاب مفاصل أصابع اليد أو أصابع القدمين فى تورم الإصبع بالكامل. •يسبب الالتهاب في الجزء الملون من العين (القزحية) التهاب القزحية وهي حالة تسبب الألم ويمكن أن تتفاقم بسبب الضوء
الساطع حيث أن القزحية تعمل على فتح وإغلاق فتحة بؤبؤ العين. •يسبب التهاب الرئتين و ما حولهما ألماَ في الصدر وخاصة مع التنفس العميق وكذلك ضيق التنفس. •تكون آلام المفاصل والتيبس أسوأ في الصباح وعادة ما تدوم لمدة تزيد عن 30 دقيقة.
ما هو علاج التهاب المفاصل المصحوب بالصدفية؟
•بصفة عامة، يشتمل علاج التهاب المفاصل المصحوب بالصدفية على الجمع بين مجموعة من الأدوية المضادة للالتهابات و/ أو العقاقير المعدلة للمرض والمضادة للروماتيزم (DMARDs).
•يمكن أن تساعد برامج التمارين المنزلية أو لدى أخصائى العلاج الطبيعى المرضى المصابين بالتهاب المفاصل المصحوب بالصدفية. •قد يساعد وضع الثلج بعد التمرين المعتاد على تخفيف ألم والتهاب ما بعد التمارين. •أفضل دواء يمكن تحمله من فئة العقاقير المعدلة للمرض والمضادة للروماتيزم (DMARD) وأكثرها وصفاً من الأطباء لعلاج
التهاب المفاصل المصحوب بالصدفية هو الميثوتركسات. ومن العقاقير المعدلة للمرض والمضادة للروماتيزم الأخرى الليفلونوميد والسيكلوسبورين والسلفاسالازين.
•الأدوية الغير ستيرويدية المضادة للالتهاب هي مجموعة من الأدوية التي تساعد على تخفيف التهاب وآلام وتيبس المفاصل. •تعتبر الستيرويدات القشرية من العوامل الفعالة المضادة للالتهاب. يمكن إعطاء الستيرويدات القشرية عن طريق الفم أو حقنها
مباشرة في المفاصل لتخفيف الالتهاب. •ينصح المرضى الذين يعانون من تلف المفاصل المتفاقم بالرغم من الأدوية الغير ستيرويدية المضادة للالتهاب بالعلاج باستخدام الأدوية المعدلة للمرض والمضادة للروماتيزم (DMARD) الأقوى مفعولاً. •تستخدم العوامل البيولوجية مثل الأدوية المعدلة للمرض والمضادة للروماتيزم للمساعدة على الحد من الالتهاب والمساعدة في منع تلف المفاصل.
وفي حالة التهاب المفاصل المصحوب بالصدفية، يمكن أن تعمل العوامل البيولوجية أيضا على تحسين الصدفية وكذلك التهاب المفاصل. وبناءاً على المادة البيولوجية الموصوفة، يتم إعطاؤها عن طريق الحقن في المنزل أو عن طريق التقطير الوريدى في العيادة. ومن أمثلة العوامل البيولوجية الإيتانرسبت وأداليموماب والإنفلكسيماب والجوليموماب.
